கடுமையான நீரிழப்பு, ஷாக் போன்ற சில அவசர நிலைகளில் மட்டுமே IV Fluids அவசியம் என கூறி, தேவையற்ற ட்ரிப்ஸ் குழந்தைக்கு வலி, தொற்று, செலவு போன்ற பாதிப்புகளை ஏற்படுத்தும் என விளக்குகிறார் மருத்துவர் க.இராவணன் குழந்தைகள் நல மருத்துவர்.

இந்தியாவில் குழந்தைகளுக்கு வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டால், பல பெற்றோர்கள் 'டாக்டர், ட்ரிப்ஸ் போட்டால்தான் சீக்கிரம் சரியாகும்' என்று வற்புறுத்துவது மிகவும் பொதுவானது. சிலர் வாய்வழி நீராகாரத்தை (ORS) சிகிச்சையாக ஏற்றுக்கொள்ளவே மாட்டார்கள். ஆனால் மருத்துவ அறிவியல் கூறுவது முற்றிலும் வேறுபட்டது.

உண்மை என்ன?

90-95% குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் வயிற்றுப்போக்கு, ORS (Oral Rehydration Solution) மற்றும் தாய்ப்பால்/சரியான உணவின் மூலமே வெற்றிகரமாக குணப்படுத்த முடியும்.

நரம்பு வழி திரவம் (IV Fluids) என்பது எல்லா குழந்தைகளுக்கும் தேவையில்லை. அது குறிப்பிட்ட சில அவசர நிலைகளில் மட்டுமே உயிரைக் காப்பாற்றும் சிகிச்சையாகும்.

ஏன் பெற்றோர் ட்ரிப்ஸை விரும்புகிறார்கள்?

• 'ட்ரிப்ஸ் போட்டால் உடனே தெம்பு வரும்' என்ற நம்பிக்கை.

• ORS என்பது வெறும் உப்பு தண்ணீர் என்று தவறாக நினைப்பது.

• குழந்தை இரண்டு அல்லது மூன்று முறை வாந்தி எடுத்தாலே வாய்வழி திரவம் கொடுக்க முடியாது என்று கருதுவது.

• மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டால்தான் நல்ல சிகிச்சை கிடைக்கும் என்ற மனநிலை.

• 'காசு கொடுத்து வந்தோம்; ட்ரிப்ஸ் கூட போடவில்லையே!' என்ற எதிர்பார்ப்பு.

உண்மையில் எப்போது IV Fluids தேவைப்படும்?

ட்ரிப்ஸ் மிகவும் அவசியமான சூழ்நிலைகள்:

• கடுமையான நீரிழப்பு (Severe dehydration).

• குழந்தை தொடர்ந்து வாந்தி எடுத்து ORS-ஐ வைத்துக்கொள்ள முடியாதபோது.

• குழந்தை மயக்கம், பதிலளிக்காத நிலை அல்லது ஷாக் (Shock).

• கடுமையான ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் நீரிழப்பு.

• வாய்வழியாக திரவம் குடிக்க முடியாத நிலை.

இவற்றைத் தவிர, பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு ட்ரிப்ஸ் தேவையில்லை.

தேவையில்லாத ட்ரிப்ஸ் போடுவதால் ஏற்படும் பாதிப்புகள்:

• குழந்தைக்கு தேவையற்ற வலி மற்றும் பயம்.

• பலமுறை ஊசி குத்த வேண்டிய நிலை.

• ஊசி போட்ட இடத்தில் வீக்கம், தொற்று, நரம்பு காயம்.

• சில சமயங்களில் அதிகளவு திரவம் ஏற்றப்பட்டால் உடலில் நீர் அதிகரித்து மூச்சுத்திணறல் போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

• மருத்துவமனையில் தேவையற்ற அனுமதி.

• குடும்பத்திற்கு அதிக செலவு.

• குழந்தை ORS குடிக்கும் நல்ல பழக்கத்தை இழக்கிறது.

ORS ஏன் சிறந்த சிகிச்சை?

ORS என்பது வெறும் உப்பு கலந்த தண்ணீர் அல்ல.

அதில்:

• உடலுக்குத் தேவையான சோடியம், பொட்டாசியம் போன்ற தாதுக்கள் உள்ளன.

• சர்க்கரையின் உதவியால் குடலில் தண்ணீர் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது.

• நீரிழப்பைத் தடுக்கிறது.

• உலகம் முழுவதும் கோடிக்கணக்கான குழந்தைகளின் உயிரைக் காப்பாற்றிய எளிய மருந்து.

• அதனால்தான் உலக சுகாதார நிறுவனம் மற்றும் இந்திய குழந்தை மருத்துவ சங்கம் இரண்டும் ORS-ஐ முதல் சிகிச்சையாக பரிந்துரைக்கின்றன.

பெற்றோர் செய்யும் பொதுவான தவறுகள்:

• ORS குடிக்க மறுத்தால் உடனே ட்ரிப்ஸ் கேட்பது.

• தாய்ப்பால் அல்லது உணவை நிறுத்திவிடுவது.

• மருத்துவர் தேவையில்லை என்று சொன்னாலும் ட்ரிப்ஸ் போட வேண்டும் என்று வற்புறுத்துவது.

• மருந்துக் கடையில் 'குளுக்கோஸ் ஏற்றிவிடுங்கள்' என்று கேட்பது.

பெற்றோரின் மனநிலையை எப்படி மாற்றலாம்?

• 'ட்ரிப்ஸ் என்பது சிறப்பு சிகிச்சை அல்ல; நோயாளிக்கு அவசியம் இருந்தால் மட்டுமே கொடுக்க வேண்டிய சிகிச்சை' என்பதை விளக்க வேண்டும்.

• ORS உலகம் முழுவதும் அறிவியல் ஆதாரத்துடன் பரிந்துரைக்கப்படும் உயிர்காக்கும் சிகிச்சை என்பதை கூற வேண்டும்.

• குழந்தை தண்ணீர் குடித்து, ORS குடித்து, விழிப்புடன் இருந்தால் ட்ரிப்ஸ் தேவையில்லை என்பதை எடுத்துரைக்க வேண்டும்.

• 'வயிற்றுப்போக்கு படிப்படியாக தான் குறையும், நீரிழப்பைத் தடுப்பதுதான் முக்கியம்' என்ற கருத்தை மக்களிடம் கொண்டு செல்ல வேண்டும்.

• ஒவ்வொரு வயிற்றுப்போக்குக்கும் ஆன்டிபயாட்டிக் அல்லது ட்ரிப்ஸ் தேவையில்லை என்பதை மீண்டும் மீண்டும் விளக்க வேண்டும்.

பெற்றோருக்கான நடைமுறை அறிவுரை:

• ஒவ்வொரு மலம் கழித்த பிறகும் வயதுக்கேற்ப ORS கொடுங்கள்.

• தாய்ப்பாலை ஒருபோதும் நிறுத்தாதீர்கள்.

• குழந்தைக்கு வழக்கமான உணவைத் தொடருங்கள்.

• மருத்துவர் பரிந்துரைத்தால் துத்தநாக (Zinc) மாத்திரை அல்லது சிரப்பை முழு நாட்கள் கொடுங்கள்.

• குழந்தை மிகவும் சோர்வாக இருந்தால், சிறுநீர் குறைந்தால், கண்கள் உள்ளிழுந்தால், தண்ணீர் குடிக்க முடியாவிட்டால் அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி எடுத்தால் உடனடியாக மருத்துவமனைக்கு செல்லுங்கள்.

இறுதிச் செய்தி

'வயிற்றுப்போக்கை குணப்படுத்துவது ட்ரிப்ஸ் அல்ல; நீரிழப்பை ஈடு செய்யும் ORS.'

ORS என்பது பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு உயிரைக் காக்கும் முதல் மற்றும் சிறந்த சிகிச்சை. குளுகோஸ் ட்ரிப்ஸ் என்பது உயிரைக் காப்பாற்றும் சிகிச்சை-ஆனால் அது தேவையான குழந்தைக்கு மட்டுமே.

நினைவில் கொள்ளுங்கள்:

'வயிற்றுப்போக்கில் முதல் மருந்து ORS, ட்ரிப்ஸ் உடனடி சிகிச்சை அல்ல.'